Por: Jacqueline Menchaca/blog/newsletter
En un artículo muy interesante que presentaron un docente y una residente del Instituto Bioprogresivo de Ortodoncia, los doctores Alberto de la Llata Villaseñor y Diana Jazmín Guadarrama González, en la edición de agosto del presente, en Odontología Actual, -que en estos días será publicado- se expusieron los mecanismos que causan la reabsorción radicular externa y los efectos potenciales inhibidores de la calcitonina en este proceso, durante un tratamiento ortodóncico.
Se habló de la etiología de la reabsorción radicular externa, donde se mencionaron y explicaron los factores de riesgo más comunes como: aquellos congénitos, por sexo, susceptibilidad individual, forma y dimensión dentarias, tipo de diente, formación de la raíz, factores farmacológicos, factores oclusales, hormonales, entre otros.
Uno de los retos biológicos durante el tratamiento ortodóncico es controlar la respuesta inflamatoria y el proceso de remodelado que ocurre alrededor de los dientes sometidos a fuerzas mecánicas. Aunque este fenómeno es indispensable para lograr el movimiento dentario, en algunos casos puede desencadenar efectos adversos, como la reabsorción radicular externa.
La búsqueda de estrategias que permitan reducir este riesgo ha llevado a los investigadores a estudiar diferentes mediadores biológicos capaces de modificar la actividad de las células responsables del remodelado óseo.
Entre estas sustancias se encuentra la calcitonina, una hormona conocida por su participación en la regulación del metabolismo óseo y por su capacidad para disminuir la actividad de células resortivas.
¿Por qué estudiar la calcitonina en ortodoncia?
Durante el movimiento ortodóncico se produce una respuesta inflamatoria local en la que intervienen diversos mediadores celulares y moleculares. Cuando esta respuesta se intensifica, puede favorecer la activación de células con capacidad resortiva, responsables de la pérdida de tejido mineralizado.
A partir de esta relación entre inflamación, remodelado óseo y resorción, diversos estudios experimentales han explorado el posible papel protector de la calcitonina.
Investigaciones previas, como las realizadas por Wang et al. y Kim et al., evaluaron sus efectos en modelos animales y observaron cambios relacionados con el remodelado óseo, la inflamación y la respuesta tisular posterior a la aplicación de fuerzas ortodóncicas.
El trabajo realizado por los doctores del Instituto Bioprogresivo de Ortodoncia retoma estos antecedentes y analiza nuevamente el posible papel de la calcitonina como modulador de la respuesta biológica asociada al movimiento ortodóncico.
Sus hallazgos sugieren que la calcitonina podría favorecer los procesos de reparación después de la aplicación de fuerzas ortodóncicas, al disminuir la resorción ósea y la respuesta inflamatoria.
Aunque estos resultados son prometedores, todavía son necesarios más estudios para determinar su posible aplicación clínica en pacientes y establecer protocolos seguros y efectivos.
Una puerta hacia la ortodoncia del futuro
El estudio de sustancias capaces de modificar la respuesta biológica del organismo representa una nueva etapa en la evolución de la ortodoncia. Más allá del control mecánico de las fuerzas, la investigación actual busca comprender cómo intervenir en los procesos celulares que acompañan al movimiento dentario.
La calcitonina forma parte de esta búsqueda: una estrategia experimental que podría contribuir, en el futuro, a tratamientos ortodóncicos más predecibles y con menor riesgo de complicaciones radiculares.
Fuentes:
Brezniak N, Wasserstein A. Orthodontically induced inflammatory root resorption. Part I: The basic science aspects.
Angle Orthod. 2002;72(2):175-179.
Brezniak N, Wasserstein A. Orthodontically induced inflammatory root resorption. Part II: The clinical aspects.
De la Llata CA, Guadarrama DJ. Reabsorción radicular externa durante el tratamiento ortodóncico y la calcitonina como inhibidor de este proceso. Odontol Actual. 2026;23(280):24-28.
